Biofeedback de variabilité cardiaque - Contrôle des connaissances

Biofeedback de variabilité cardiaque - Perfectionnement 5 novembre 2009
Contrôle des connaissances - Dr Dominique Servant
Questionnaire à choix multiple. Les réponses sont à la fin de l'exercice.

1. Le système nerveux autonome (SNA)
a. régule de nombreuses activités automatiques de l'organisme nécessaire aux mécanismes adaptatifs (fréquence cardiaque, respiration, sécrétions endocrines)
b. est composé de deux branches de le système nerveux sympathique (SNS) et le système nerveux para sympathique (SNPS)
c. les principaux neuromédiateurs impliqués dans la transmission des neurones du SNA sont l'adrénaline et l'acétylcholine
2. Le système nerveux sympathique (SNS)
a. est associé à l'action
b. ralentit les fonctions de l'organisme
c. innerve le coeur cardio-modérateur
d. innerve le coeur cardio-accélérateur
3. Lors d'un stress
a. le système nerveux sympathique prédomine
b. le système nerveux parasympathique s'active
4. Une augmentation de la fréquence cardiaque résulte
a. de l'activation du système nerveux sympathique
b. de l'inhibition du système nerveux parasympatique
5. Le noeud sinusale est
a. isolé
b. relié au SNS
c. relié au système nerveux parasympatique
d. sous l'influence du SNA
6. Dans l'anxiété, on observe généralement à partir des études cliniques
a. une diminution de l'activité du SNS
b. une augmentation de l'activité du SNS
c. une hyperactivité cortisolique
d. une hypoactivité cortisolique
7. Les réponses physiologiques au stress
a. mettent en jeu différentes structures cérébrales corticales et limbiques
b. impliquent le système corticotrope aboutissant à la sécrétion de cortisol
c. impliquent le système nerveux autonome
d. sont soumises à de très nombreux systèmes régulateurs et des feeback impliquant différents systèmes
8. Dans quelles pathologies psychologiques suggèrent-t-on un dysfonctionnement du système neurophysiologiques du stress ?
a. les troubles paniques
b. la dépression
c. le syndrome de stress post traumatique
d.la grippe aviaire
9. La variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) ou variabilité cardiaque (VC)
a. est la même chez tous les humains
b. mesure l'activité uniquement dy SNS
c. est basée sur le calcul de la variation normale du rythme et de la fréquence cardiaque
10. La variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) est influencée par
a.l'âge
b. le sexe
c. les émotions
d. le moment de la journée
e. la respiration
f. les traitements médicamenteux reçus
g. le stress
h. l'activité
11.La VFC peut être mesurée sur l'electrocardiogramme (ECG) à partir de l'espace
a. P-P
b. R-R
c. Q-Q
d. S-S
12. Chez un adulte, la variabilité cardiaque normale va se situer
a. entre 0 et 600 ms
b. entre 600 et 1200 ms
c. entre 1200 et 1800 ms
d. au delà de 1800 ms
13. Quelle(s) méthode(s) de calcul peut-on utiliser pour mesurer la VFC
a. L'analyse fréquentielle
b. Le modèle autorégressif
c. L'analyse temporelle
d. La décomposition en ondelette
e. L'analyse en abscisses
14. La fréquence cardiaque (FC) est influencée par la respiration et on constate
a. une augmentation de la FC lors de l'inspiration
b. une diminution de la FC lors de l'inspiration
c. une augmentation de la FC lors de l'expiration
d. une dminution de la FC lors de l'expiration
15. L'arythmie sinusale respiratoire
a. correspond à la VFC influencée par la respiration
b. peut être calculée et analysée par un logiciel à partir de l'ECG
c. est principalement sous l'influence du système sympathique
d. est principalement sous l'influence du système parasympathique
16. Le tachogramme
a. affiche l'évolution de la respiration en fonction du temps
b. affiche la variabilité de la fréquence caridaque en fonction du temps
c. affiche l'electrocardiogramme
d. est plus chaotique et de faible amplitude dans les états de stress
e. est régulier et de grande amplitude dans les états de stress
17. Dans les pathologies cardiaques (coronaropathie, infarctus, HTA) les études montrent
a. une diminution de la VFC
b. une augmentation de la VFC
18. Dans l'anxiété et la dépression, les études scientifiques montrent
a. une diminution de la VFC
b. une augmentation de la VFC
19. La fréquence respiratoire normale au repos chez l'adulte est comprise entre
a. 50 à 60 cycles/mn
b. 40 à 50 cycles/mn
c. 8 à 15 cycles/mn
d. 4 à 8 cycles/mn
20. Une bonne fréquence respiratoire permettant de s'approcher de l'état de cohérence cardiaque serait plutôt proche, chez un adulte de
a. 50 cycles/mn
b. 40 cycles/mn
c. 12 cycles/mn
d. 6 cycles/mn
21. La technique du contrôle respiratoire pour atteindre un état de cohérence cardiaque est basée sur
a. le ralentissement de la fréquence cardiaque
b. l'accélération de la fréquence respiratoire
c. une respiration ample et profonde
d. une respiration superficielle et régulière
e. une respiration abdominale
f. une respiration thoracique
g. un allongement du temps inspiratoire
h. un allongement du temps expiratoire
22. Quelles techniques sont efficaces pour améliorer la VFC
a. la respiration
b. la modification de conscience
c. la médiation
d. le travail sur les pensées
e. le biofeedback
23. Le protocole de biofeedback par la VFC associé à un programme de TCC chez les patients coronariens montre comparativement à un programme de TCC seul
a. des résultats équivalent sur le niveau d'anxiété et sur la VFC
b. des résultats inférieurs sur le niveau d'anxiété et sur la VFC
c. des résultats équivalents sur le niveau d'anxiété et significativement supérieur sur l'amélioration de la VFC
24. Le protocole de biofeedback de cohérence caridaque dans symbioline(r)
a. La cohérence cardiaque est essentiellement basée sur le travail respiratoire
b. La cohérence cardiaque est essentiellement basée sur le travail sur les pensées et les modifications d'état de conscience
c. La cohérence cardiaque est obtenue en respiration à 10 cycles / mn
d. La cohérence cardiaque est obtenue en respiration à 6 cycles / mn
e. Le protocole de cohérence cardiaque est le même pour tous les patients
f. Le protocole de cohérence cardiaque est individualisé par patient
25. Le protocole de biofeedback de cohérence émotionnelle dans symbioline(r)
a. La cohérence émotionnelle est essentiellement basée sur le travail respiratoire
b. La cohérence émotionnelle est essentiellement basée sur le travail sur les pensées et les modifications d'état de conscience
c. La cohérence émotionnelle objective l'influence symphatique
d. La cohérence émotionnelle objective l'influence parasymphatique
e. Le protocole de cohérence émotionnelle est le même pour tous les patients
f. Le protocole de cohérence émotionnelle est individualisé par patient
26. Dans le protocole de biofeedback de VFC Symbioline (r) les enregistrements nécessitent au minimum
a. 5 mn
b. 10 mn
c. 30 mn
d. Un enregistrement Holter sur 24h
27. Le protocole thérapeutique de biofeeedback Symbioline (r)
a. se fait à raison d'une séance hébdomadaire de 45 mn à 1h30
b. est facilité si le patient s'entraîne tous les jours
c. ne nécessite qu'une séance unique
28. Le calcul dans le biofeedback Symbioline (r)
a. Le calcul de la variabilité cardiaque se fait par la méthode fréquentielle
b. Le calcul de l'indice se fait par la méthode temporelle
c. Repose sur des algorithmes développés et brevetés par le CHRU de Lille
d. Intègre un système de filtrage temps réel des séries R-R
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